膝の外科外来

保存療法

保存療法はすべての膝の病気の治療の基本となるため、患者さん全員に詳しくご説明しご指導させていただいております。
患者さんによっては手術を回避することができるだけでなく、将来的に手術を検討する場合でも、手術の長所を最大限に引き出すための準備にもなります。

手術

膝の手術は、骨切り術と人工関節置換術に分かれます。
一般的に、軽症から中等症でスポーツや重労働の継続を望まれる活動性の高い患者さんには骨切り術、中等症から重症で日常生活動作の維持を望まれる患者さんには人工関節置換術の適応となります。
患者さん一人ひとりの社会背景や重症度を総合的に考え、手術方法の選択や適切なタイミングなどを専門的に判断いたします。

高位脛骨骨切り術

高位脛骨骨切り術は、関節外の脛骨（すねの骨）をあらかじめ計算した角度で切り、O脚からX脚へ矯正することによって関節内のクッション（軟骨や半月板）へかかる負担を減らす手術です。
関節内の靭帯を温存できるため、膝の可動範囲を維持することが可能であり、スポーツや重労働などへの制限が無いという長所があります。反面、骨が癒合するまで無理ができないことや固定材料の抜去のための再手術などの短所があります。

手術の経過（当院症例：60代女性 高位脛骨骨切り術）

人工関節置換術

人工関節置換術は、関節内のすり減ったクッション（軟骨や半月板）と変形した骨を摩耗に強いポリエチレンと荷重に強い合金に置き換える手術です。
全置換術では、大腿骨（ももの骨）、脛骨（すねの骨）、膝蓋骨（お皿の骨）を全て置き換え同時にO脚の矯正も行うため、1回の手術で日常生活動作へ早期に復帰できるという長所があります。反面、関節内の靭帯に手を加えるため、膝の可動範囲が減少しスポーツや重労働への制限、細菌感染症やゆるみによる再手術などの短所があります。

手術の経過（当院症例：70代女性 人工関節全置換術）