受診される方

当科の診療内容は食道癌、胃癌、大腸直腸癌、肝臓癌、膵臓癌、胆道癌などの消化器癌および胆石症などの消化器良性疾患一般を対象としています。また乳癌など乳腺疾患の診療も外科で行っています。

外科では多様な外科疾患に対し、患者さんの立場に立ち、最良の医療を行うことを目指しています。そのために、以下の指針を重視しています。

• 1）十分説明を行い、理解、同意を得た上で治療を行います。
• 2）医学の進歩にあわせ、最新の証拠に基づく外科治療を行います。
• 3）腹腔鏡手術、肛門手術における硬化療法など低侵襲手術を目指し、また日帰り手術の導入など患者さんの負担を減らします。
• 4）クリニカルパスを積極的に使用し、医療安全対策に役立てます。

代表的な取り組みをご紹介します

患者さんの痛みを減らす医療を追求しています

特に当外科で力を注ぐのは痛みの負担を減らすことです。手術にあたり、全身麻酔と局所麻酔を併用したり、術中に座薬を投薬するなど、痛みを事前にコントロールすることで、患者さんの負担を減らす取り組みを行っています。術後のフォローにも力を入れており、痛みがある場合は、個々の状況に応じ、痛みのコントロールを十分するようにしています。
大がかりな手術の場合はＰＣＡポンプ（Patient Controlled Analgesia：自己調節鎮痛法）を積極的に導入しています。持続的に痛みがある場合、患者さんが自分でボタンを押すことで、痛みを抑えることができます

	財間　正純 副院長
	加藤　仁司 顧問
	北岡　昭宏 主任部長
	新藏　信彦 乳腺外科部長
	水本　雅己 部長
	出口　靖記 副部長
	大塚　一雄 医長
	平田　耕司 副部長
	倉橋　光輝 専攻医

当院は日本外科学会認定施設関連病院であり、加藤、枡本、財間、水本は日本外科学会指導医、専門医、北岡、大塚、出口は専門医です。財間、水本は日本消化器外科指導医、専門医、北岡、出口は専門医です。また、加藤は近畿外科学会評議員、近畿外科内視鏡外科研究会の世話人、財間は日本肝胆膵外科学会評議員、日本肝胆膵外科学会高度技能指導医です。

当院は京都府がん診療推進病院に指定されています。がんの診療については、最新の方法を用い、がんサロン活動、緩和医療などにも力を注いでいます。

当院の外科では1990年7月より腹腔鏡下胆嚢摘出術をわが国で2番目に開始しており、現在までに約6500例に施行しています。腹腔鏡手術は大腸癌、胃癌など多数の手術で積極的に用いています。さらに単孔式腹腔鏡手術も2010年より開始しており、胆嚢摘出、虫垂切除、一部の大腸切除に行っています。傷はへその1カ所のみであり、美容的に非常にすぐれています。また、肛門外科ではジオンを用いる硬化療法を行い、痔核患者さんに非常に喜ばれています。

日帰り手術は1998年より開始し、腹腔鏡下胆嚢摘出、ソケイヘルニヤ、痔核手術で多数行っています。仕事で多忙な患者さん、幼児を抱えた母親、自宅での治療を希望するお年寄りなどに喜ばれています。

痔核・痔瘻の手術も多数ありますが、ジオン（硬化療法）、PPH（自動吻合器を用いる痔核手術）などの導入を行い、痛みの少ない治療を行ってきたためです。小児のソケイヘルニヤは高位結紮を行い、ほとんど全例が日帰り手術となっています。成人のソケイヘルニヤでは腹腔鏡手術、プラグアンドメッシュ法、クーゲルパッチ法などを行い、痛みが少なく再発が非常に少ない方法で行っています。成人でも多くは日帰りあるいは一泊で実施しています。

外科カンファランスは毎週１回行っており、症例検討や文献の抄読を行っています。消化器内科との合同カンファランスも毎週１回行っています。学会にも積極的に参加し、発表を行っています。

急性期病院として地域の医師会と緊密な連携を深め、診療体制と医療内容の充実を図っていきたいと考えています。

外科

予約外来

当院では待ち時間短縮のため、下記の印の科目については予約制を導入しています。

• 予約優先・・・初診・予約のない再診・急患の方も受付けています。
• 予約のみ・・・予約をされた再診の方のみの診療となっています。（初診の方は受け付けておりません。）
• 電話予約可・・・電話で予約を受け付けています。
• 患サポ経由・・・患者サポートセンターからの紹介のみです。