外科

概要

当院外科は日本外科学会外科専門医制度修練施設、日本消化器外科学会専門医制度修練施設に指定されており、また京都大学外科学教室の関連施設でもあります。当科の診療内容は食道癌、胃癌、大腸直腸癌、肝臓癌、膵臓癌、胆道癌などの消化器悪性疾患および胆石症、虫垂炎、鼠径ヘルニア、肛門疾患などの良性疾患一般を対象としています。さらに乳癌など乳腺疾患の診療も乳腺外科として行っています。
治療においては各々の疾患の診療ガイドラインに沿って標準的治療を安全確実に行うことを心掛けています。また当院は多数の診療科を有する総合病院ですので高齢者や様々な合併症を持った高リスクの患者さんにも院内各科と協力して安全に手術を行うことが可能です。京都南部の急性期病院として地域に根差した総合的な診療を展開しています。

• 胆石外来

• 直腸肛門外来

• ヘルニア（脱腸）外来

外来診療表

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診療方針・内容

外科では多様な外科疾患に対し、患者さんの立場に立ち、最良の医療を行うことを目指しています。そのために、以下の指針を重視しています。

1. 十分説明を行い、理解、同意を得た上で治療を行います。
2. 医学の進歩にあわせ、最新の証拠に基づく外科治療を行います。
3. 腹腔鏡手術、肛門手術における硬化療法など低侵襲手術を目指します。
4. クリニカルパスを積極的に使用し、医療安全対策に役立てます。

当診療科では、下記事業に参加しています。詳しくは、以下をクリックして下さい。

• 一般社団法人National Clinical Database (NCD) 専門医制度と連携したデータベース事業について
• NCDを基盤とした保険請求データ（DPC・レセプトデータ）の収集と研究利用について

ご挨拶

患者さんの痛みを減らす医療を追求

特に当外科で力を注ぐのは痛みの負担を減らすことです。手術にあたり、全身麻酔と局所麻酔を併用したり、術中に座薬を投薬するなど、痛みを事前にコントロールすることで、患者さんの負担を減らす取り組みを行っています。術後のフォローにも力を入れており、痛みがある場合は、個々の状況に応じ、痛みのコントロールを十分するようにしています。

大がかりな手術の場合はPCAポンプ（Patient Controlled Analgesia：自己調節鎮痛法）を積極的に導入しています。持続的に痛みがある場合、患者さんが自分でボタンを押すことで、痛みを抑えることができます。

専門性

当科では1990年7月より全国で2番目の施設として腹腔鏡下胆嚢摘出術を開始しており現在までに約7000例の経験があります。当初胆石症の治療として始まった腹腔鏡手術はその後急速に適応が広がり現在では様々な良性悪性疾患に広く行われております。

当科では癌治療においても腹腔鏡手術の導入に力を入れており、現在胃癌、大腸直腸癌手術の大部分は腹腔鏡下手術で行われており良好な成績をあげています。

また、肝臓癌、膵癌の一部でも腹腔鏡下手術が可能となっています。良性疾患としては虫垂炎や鼠径ヘルニア手術は現在では大部分が腹腔鏡手術となっていますが、これらの疾患では術後の美容的に優れているといわれる単孔式手術（臍部の小さい傷1か所で行う手術）が導入されています。

診療実績

教育・研究

当科では後期研修医を募集しています。
平成30年度から新専門医制度が発足し、これにともない当科は「きょうと外科専門医研修プログラム」に参加しております。詳細は当院総務課またはプログラム事務局までお問合せください。

将来計画

急性期病院として地域の医師会と緊密な連携を深め、診療体制と医療内容の充実を図っていきたいと考えています。

医師・スタッフ紹介