あなたの腰は大丈夫？ 〈実践編〉 介護の現場で気になる姿勢
老人保健施設白寿 作業療法士 福岡 和子
身体を前傾させたままでの動作、さらに荷重が加われば腰部への負担が増強することはご存知の通りです。しかし、介護の現場では、施設の設備や物理的環境上、無理な姿勢のまま介護せざるを得ない場面も多々あると思います。
介護の中での些細な動作であっても不良姿勢であれば、その動作の日々の積み重ねが腰部への負担を蓄積させることとなり、腰痛発生のリスクを高めることになります。
日常介護の現場での何気ない姿勢であっても、負担を掛けない姿勢を意識して介助を行えば、腰痛発生のリスク軽減・予防につながると考えられます。よって、今回は介護の現場での気になる姿勢に着目し、少し姿勢を考慮することで簡単に改善し得る動作を取り上げてみたいと思います。
＜介助の基本＞
- 残存機能・残存能力を最大限に活用する。
- 重心を低くし、支持基底面を広く取る。
- 一人で無理な介助方法をとらず、二人介助も考慮する。
食事介助時
■良い姿勢
座位で被介助者との
高さを揃える。
■悪い姿勢
立位のまま前傾姿勢で
介助する。
車椅子フットプレートの上げ下げ
■良い姿勢
しゃがみ位で行う。
■悪い姿勢
体幹前屈位で膝伸展位の
ままで行う。
おむつ交換時
■良い姿勢
ベッドの高さを調整する。
柵を外し一方の脚をベッド
に乗せる等、被介助者との
距離を近づける。
■悪い姿勢
ベッドの高さを調整しないまま
柵を付けたまま前傾位で行う。