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介護保険Q&A

サービス利用について

どこで介護保険の申請をすればよいのですか?開く

お住まいの市区町村の役所・支所の介護保険の窓口か、近隣にある居宅介護支援事業所(在宅介護支援センター)にご相談下さい。

申請時に必要な物は、なにかあるのでしょうか。開く

介護認定申請書

  • ・介護保険被保険者証
  • ・40歳以上65歳未満で要介護認定申請された方
  • ・老人保健法医療受給者証(該当者のみ)
  • ・公費医療証(該当者のみ)
  • ・医療保険被保険者証(第2号被保険者のみ)

申請をするときには、どれくらいのお金がかかるか?開く

利用者の負担額はありません。介護保険より負担されます。

サービスを利用したいのですが、認定結果が出ないと無理なのでしょうか?開く

利用できますが、要介護度によって金額の変わるサービス(通所介護・通所リハ・短期入所系)については、サービス事業所によって違います。

認定結果が来たのですが、結果に納得がいきません。どうしたらいいのですか?開く

介護支援専門員に相談していただき、それでも納得がいかなければ、再度申請を行ってください。

サービスの内容に不満があり、どうしたらいいのでしょうか?開く

介護支援専門員にご相談下さい。
国民健康保険連合会に苦情申し立てができます。
またお住まいの市区町村の役所にある介護保険の窓口でも相談できます。

サービス利用料はどのように支払えばいいのでしょうか?開く

サービス事業所によって違いますが、銀行・郵便局からの引き落とし、現金支払いなどがあります。

生活保護を受けておれば、利用料は一切かからないのですか?開く

食事代、送迎代、日用品費、教養娯楽費、衛生材料費などは自費でかかります。

お泊りを利用したいのですが、いつまでに申し込めばいいのでしょうか?開く

緊急でない限り、予定が分かり次第、介護支援専門員にご相談下さい。

認定を受けたのですが、その後入院し、状態が以前と違うのですがどうしたらいいのでしょうか?開く

認定を受けたときより状態が悪くなっていれば、再度申請をし、訪問調査をします。

ケアマネージャーの対応が悪く、相談に乗ってくれません。ケアマネージャーを変えたいのですが、どこに相談に行けばいいのでしょうか?開く

まずは、事業所に相談してください。
それでも解決しない場合、お住まいの区の区役所(長寿社会課)にご相談ください。

デイサービスを利用しているのですが、要介護度が上がったため、利用料が高くなってしまいました。要介護度を下げていただけないでしょうか?開く

要介護認定はその時々の身体状況を反映しているものなので、利用料を下げるために認定のやり直しは出来ません。
ただし、明らかに要介護度が高く判定されたと判断される場合は、再度認定をやり直すことが出来ます。

住民票と違う地域に月の半分くらいは、行っているのですが、両方とも同じサービスを受けたいのですが受けられますか?開く

サービスを受けられます。
ケアマネージャーに相談しください。

(例:京都市に住民票があり、ヘルパーを利用しているのですが、北海道に住む娘の所に、半月程行く間同じようにヘルパーを頼みたい。)等

自立と判定されましたが、どうしてもヘルパーを利用したいのですが何か方法はありませんか?開く

地域によって違いますが、介護保険外で利用できるヘルパーもありますので、お住まいの市区町村の介護保険の窓口、または在宅介護支援センターにてご相談ください。

住宅改修をお願いしたいのですが、賃貸でもできるのでしょうか?開く

賃貸でも、家主の承諾を貰い、必要書類(住宅所有者の承諾書)に記入があれば可能です。

施設利用について

施設に入所するにはどうすればよいのですか?開く

まず担当の介護支援専門員にご相談いただき意思表示をしてください。
入所したい施設への申し込みは、介護支援専門員が行い、調整します。
特別養護老人ホームの場合、家族からの申し込みも可能。
原則として要介護1以上の方が対象です。
※各施設、申し込みが殺到しており、1年以上の待ちがほとんどです。

認定結果が来たのですが、結果に納得がいきません。どうしたらいいのですか?開く

まず介護支援専門員に相談してください。
必要に応じ再申請を行うことも可能です。

お泊り(ショートステイ)を利用したいのですが、いつまでに申し込めばいいのでしょうか?開く

原則、緊急の場合や、予め希望する日程がある場合でも介護支援専門員にご相談下さい。目安としては約3ヶ月前から受け付けをしていただける施設が多いようです。

グループホームって何?開く

痴呆症状のあるお年寄りが、少人数(9人以下)のグループで共同で自立した生活をする家(施設)をいいます。
日常生活がある程度自立していることが条件になります。

自立と判定されているが、独居で自宅での生活が不安。自費でも施設入所希望したいのですが、できますか?開く

介護保険施設への入所はできません。
但し、利用可能な施設として有料老人ホーム・ケアハウス等がございます。

施設入所・短期入所を利用した際、おむつ代はかかるのでしょうか?
かかるのであれば、持ち込みたいのですが、よろしいでしょうか?
開く

施設・短期入所サービスの利用に当たっては、おむつ代をはじめ、おむつカバー代及びこれらにかかる洗濯代等おむつにかかる費用は、保険給付の対象としているので、一切かかりません。
ただし、慣れた紙おむつ、パンツ式おむつ等の持ち込みについては、利用施設によって異なりますのでお確かめください。

在宅介護について

ヘルパーに家事援助で来てもらっているのですが、犬の散歩、花の水やりをお願いしてもいいのでしょうか?開く

対象外となります。
●家事援助に該当しない行為は以下の通りです。

  • 利用者以外のものに係る洗濯、調理、買い物、布団干し。
  • 利用者が使用する居室等以外の掃除。
  • 来客の応接(お茶、食事の手配等)。
  • 自家用車の洗車・清掃。
  • 草むしり。
  • 花木の水やり。
  • 犬の散歩等ペットの世話。
  • 家具・電気器具の移動、修繕、模様替え。
  • 大掃除、窓のガラス磨き、床のワックスがけ。
  • 室内外家屋の修理、ペンキ塗り。
  • 植木の剪定等の園芸。
  • 正月、節句等のために特別な手間をかけて行う調理。等

ケアマネージャーに相談する前に、手すりを付けてしまいました。介護保険を使って住宅改修費の申請すればお金は戻ってくると聞きましたが?開く

施工前後の写真があれば、住宅改修費を申請できます。
もしも、写真が無くてもケアマネが施工前の状況を訪問して確認しておれば、申請できます。

訪問看護師さんに来てもらっているのですが、オシッコの管が詰まるなどしたら訪問予定日以外で来てもらいたいのですが、できますか?開く

緊急の場合、利用している訪問看護事業者が24時間の待機体制をとっている場合、夜間であっても必要に応じ訪問していただくことが出来ます。

一人暮らしで身寄りがなく入院中に洗濯ができません。ヘルパーさんに来てもらえないか?開く

介護保険を使って利用することはできません。

医療保険と介護保険は同時に使うことができませんので入院中にどうしても洗濯などが必要な場合、家政婦協会に問い合わせる等をお勧めします。

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