※下記の文章については、ラジオ放送時の内容を一部リライトして掲載しております。ご了承ください。

乳がんについて

今日はどんなお話ですか。

今日は乳がんについてお話してみようかと思います。

乳がんは今、日本女性にすごく多くなってきてると言われていますが、早期発見が大切だということですね。

ほとんどの方が早期発見による早めの治療をすれば、健康な生活を送ることができます。

実は私も4年前に初めてマンモグラフィ検査を受けたことがあるのですが、マンモグラフィはＸ線だと思っていいんですか。

そうですね。マンモグラフィは普通のレントゲンとは線量が違うことと、乳房を上下に抑え、左右から挟んで平らにして写すことが特徴です。乳腺外来でないとできませんね。マンモグラフィで撮影すると、がんは白く写ります。乳房の豊かな方は、陰に隠れてわからないこともあるので、一概にマンモグラフィの結果だけでは言えません。

マンモグラフィだけではわからなかったら、次はどういう検査があるんですか。

次は簡単にできるエコー（超音波）ですね。超音波では、逆に乳腺が白く写って、がんが黒く写ります。がんの広がり具合などは、超音波の方がよくわかります。

超音波は前からありますが、マンモグラフィは最近できたのですか。

割と新しいですね。ほんの一年ぐらい前から健康診断の中に含まれるようになってきました。ＣＴやＭＲＩでも検査できます。

Ｘ線や超音波検査で異常が見つかっても、それだけでがんだと決まるわけではないですよね。

やはり、組織を取って顕微鏡で見てみないとわかりませんね。

何故最初から細胞を取って見ないんですか。

がん細胞というのは、刺激すると広がってしまうのです。最初はレントゲンで見てからですね。

乳がんは、自分で調べることができるんですよね。

乳がんは、他のがんに比べると進行が非常に遅く、1センチぐらいになるのに7～8年かかると言われています。40歳ぐらいから自己診断するのがいいと思います。

自己診断の方法を教えて頂けますか。

一番簡単なのは、入浴時に乳房に石けんをつけて、ゆっくり撫でます。そうすると、乳がんだった場合、そこにしこりが見つかります。もう一つは、お風呂につかりながら仰向けに寝て、撫でるともっとわかりやすいですね。この時に気をつけて欲しいのは、腋窩のリンパ腺が腫れているかどうか、もっとも転移が多い場所ですから、特に注意して頂きたいと思います。

お風呂に入ったときの方がわかるのですか。

お風呂だと柔らかくなってますので、わかりやすいですね。

乳がんの発症が多い年齢とはいくつぐらいなんですか。

一般には生理が終わる頃の40歳ぐらいからと言われていますが、最近は若い人に多く見られます。環境問題が原因と言われていますが、はっきりとはわかりません。未婚の女性に子宮がんなどが多いのも、やはり環境問題だろうと言われています。

乳がんが進行すると、どうなるのですか。

お乳の先から少し血液の混じったような浸出液が出てきます。いわゆる分泌物が出てくるんです。大体、乳がんが出来ている方に乳房がひっぱられてしまいます。

鏡を見て、乳首の状態が少し違うなと思う状態が危険なんですか。

そうですね。外側が多いので、大体外向きに引っ張られます。

治療法も時代とともに随分変わってきているようですね。

以前でしたら、がんの治療は全摘が主でしたよね。もちろん乳がんの治療法も全摘が普通だったのですが、最近は乳房温存法と言って、乳房を残しておく方法が盛んになっています。これは美容整形ですので、形成外科で上手に治すことができます。

他のがんだと化学療法がよく使われますが、乳がんの場合はどうですか。

乳がんの場合もあります。一般的に大きくなっていると、化学療法で少し小さくしてから手術することもありますし、術後にはホルモン療法を5年ぐらい続ける方法もありますね。乳房の温存術や、内視鏡での手術だと、視野が狭いので、小さい細胞が残ってしまうこともありますので術後のホルモン療法は大切です。

全摘ですと転移が少ないと言いますが、転移の可能性があると怖いのは乳がんだけではないですね。

乳がんは特に目に見えない小さながんの転移が全身に広がることがあります。一般的には肺や、首の辺りが多いです。

近いところに出てくるのですか。

そうですね。ホルモン療法は、女性ホルモンの一つであるエストロゲンを取り込まないように、抗エストロゲン剤を内服するのです。それを5年間ぐらい続けます。

体調が悪くなってから検査をするのではなく、健康でいい状態の時に定期検査を受けるのですね。

最近、定期検査の中にマンモグラフィが含まれてますよね。特に今話題になっているレディースクリニックや、乳腺外来、婦人科などで受けて下さい。

今日は乳がんのお話だったんですが、リスナーの女性方に呼びかけて頂きたいと思います。

女性にとって乳がんは敵ですね。早期発見で必ず治るので、お風呂に入った時に自己診断してみて下さい。また、しこりがあっても、良性でがんではなく乳腺炎の場合もありますので、怖がらずに検査を受けて頂きたいと思います。