健康相談Q＆A

宇治武田病院 耳鼻咽喉科部長 和田 公平

花粉症とはどういう病気ですか？
植物の花粉で引き起こされるアレルギー性の病気です。いわゆるアレルギー性鼻炎で、症状はくしゃみ、鼻水、鼻づまりそして目のかゆみです。
有病率は15〜20％です。

花粉症がこんなに増えたのは何か理由があるのでしょうか？
花粉症といえばスギ、ヒノキ花粉です。
戦後、昭和20年代後半から40年代後半の植林事業に始まります。スギは樹齢25〜30年で大量の花粉をつけるので、それが昭和50年以後の大量飛散につながっています。
加えて 1.食生活の変化（欧米化） 2.住環境（気密性の高い住居でダニに増加） 3.大気汚染（ディーゼルエンジンから排出される浮遊粒子状物質）などがアレルギー環境を作っているといえます。

花粉のシーズンはどうすればよいのでしょうか?
花粉症対策には生活管理（セルフケア）が欠かせません。その上での治療（メディカルケア）です。

治療方法はどうでしょうか?
1.薬 2.手術 3.免疫療法になります。
お薬の治療が主になります。抗ビスタミン剤やステロイド噴霧（点鼻）などで、花粉飛散の初期から症状を起こりにくくする予防的治療（初期療法）を中心に症状を抑えていきます。

最近新しい機械を使った治療法があると聞いたのですが?
鼻の粘膜焼却術です。宇治武田病院ではアルゴンプラズマ凝固装置を使っています。
高周波手術の一つですが、イオン化したアルゴンガスを使うことで組織の表面を凝固・焼却します。

どのように行うのでしょうか?
外薬で局所麻酔（表面麻酔）をし、鼻用の硬性内視鏡を使って、両方で20〜30分程度でできます。出血や痛みはほとんどありません。手術の後2週間後くらいから効果が表れるので、花粉の本格飛散の前に行うとよいと思います。

免疫療法とはどのようなものですか?
減感作療法といいます。アレルギーの原因物質を少量ずつ、徐々に体に入れることで、アレルギー反応を起こしにくくする方法です。現在は皮下注射が主で2〜3年はかかる根気のいる治療ですが、経口（舌下法）での臨床試験が行われています。