アスニー山科講座

1）糖尿病……現在、日本での患者数は700万人ともいわれている
2）尋常性乾癬……高カロリーな食事などが影響している。しっしんのような症状
3）脂漏性皮膚炎……にきび

《女子大生120人に質問》
Q　きのうの夕食は?
1位　スパゲッティー
2位　ハンバーガー
3位　ぎょうざ

Q　皮膚の悩みは?
1位　毛穴が目立つ
2位鼻のきわが赤い
3位　あごにぶつぶつができる

※高カロリーの食事、肌にフィットする化粧品などの原因が重なっている

皮膚の脂漏部位（頭皮、顔、とくに鼻・眉毛部など）に赤み、がさがさしたしっしんができる。脂の出てくる部分に軽いかゆみを持っている方は意外に多い。

■原因
過剰な皮脂の分泌に刺激されて、皮膚の炎症が起こると考えられている

■治療
・ビタミンB2、B6の内服や外用剤を用いる。
・食品から摂取すると余分なものも取れてしまうので、お薬を使い、必要なビタミンだけを取ると、血中の脂っぽさも改善できる。
・外用剤として塗り薬や頭皮用のローションなどがあるが、対処療法なので、内側から治療したほうがよい。

■原因
・毛包（毛穴の出口）が狭くなっているところに皮脂がつまる
・細菌がつくと膿んでしまう⇒空気に触れると黒にきびに

■治療
・ビタミン剤。膿んだものには抗生物質で対処
・ホルモンも関係しているので生活の改善も必要

■原因
・遺伝、食べすぎ、飲みすぎ、運動不足、ストレス、肥満
・血糖値が高くなることでカロリーが消費しきれなくなり、高血糖に
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いろんな合併症が起こり、足の神経症や目の網膜症、腎症などになる。
かびや細菌などにまけやすくなる易感染にも。
・糖尿病性皮膚潰瘍（かいよう）―皮膚がえぐれる
・糖尿病性壊疽（えそ）―皮膚が真っ黒くなる

※じわじわ進行するのではなく、少しのきっかけで突然あらわれる

アトピー性皮膚炎--身体の左右対称に湿疹ができる

■原因
・遺伝、アトピー素因、ドライスキン、環境因子などが重なって発症する慢性の湿疹病変
・悪化因子は年齢によって異なる
・2〜12歳では食物、発汗、環境、細菌、カビ
・12歳以降では環境因子
・非アレルギー的要因として、乾燥、発汗、掻破などの皮膚バリア障害がある

■治療
目標!　ありふれた治療で日常生活が送れること
・ステロイドの入った軟膏―いまある湿疹を抑える
・アレルギーを抑える飲み薬
・皮膚をしっとり清潔にする

じんましん

・24時間以内に消失する膨疹
・原因ははっきりわからない
・食品添加物、保存料、着色料
・ストレス
・薬品、漢方薬、サプリメント、健康食品
・胃腸障害
・寒冷、運動などで出現することも

接触皮膚炎（かぶれ&アレルギー反応）

・ヘアケア製品、化粧品、目薬、リップクリーム、歯磨き粉、イヤリング、ピアス、めがねのフレーム、香水、下着、ジーンズの留め金、湿布薬、時計のバンド、ビニール手袋、セメント、靴下のゴム、ウエットスーツ
・植物（さくら草）
・果物（マンゴー）

※アレルギー反応を調べる際にはパッチテストがおこなわれる

▼ステロイド剤（外用剤）の副作用は?
ステロイドとは、腎臓の上にある副腎という小さな臓器から分泌されるホルモンで、多くの種類の細胞の働きを調節することで炎症をおさえる働きをしている。⇒これをぬり薬にしたものがステロイド外用剤

※ステロイド外用剤をずっとぬっていると……
多毛、毛細血管の拡張、皮膚の萎縮、にきび、毛のう炎、皮膚がまけやすくなるなど副作用がでる。

イボやしみに比べ頻度が少ない。
血管の老化により血管が細くなり詰まると、その先の皮膚が壊死。

■治療
・スキンケア、かゆみどめの軟膏
・入浴、室内、就寝時の注意（電気毛布を使うと肌が乾燥しやすい）

■治療
・液体窒素（ドライアイスよりも低温の物質）で焼灼
・イボにかゆみがあるときはイボを焼灼することで症状が緩和する

■治療
レーザー治療の効果が高い（しかし高価である）

■治療
・早い段階で抗ウイルス剤を使う。
・ウイルス剤はウイルスが暴れている時にだけ効果があるので、症状が出たら早めに受診する。
・点滴、飲み薬、ぬり薬で2週間程度で治る。
※ヘルペスが深刻に出るときは全身検索が必要。
　内臓の悪性腫瘍が見つかることもある。
　疲れや体力低下のサインでもあるのでヘルペスには注意をする。

■治療
抗ウイルス剤を使う
※コップ、タオルなどを家族で共有しない。

1カ月に数回など、頻繁に出るようなら全身検索が必要。